La osteocondrosis cervical es una enfermedad distrófica crónica en la que los discos están más delgados ubicados entre las vértebras, seguidas por su tejido óseo. A medida que avanza el proceso degenerativo, las estructuras circundantes están involucradas. Esto se convierte en la razón para el desarrollo de un complejo de síntomas que subyuguen por completo la vida del paciente.
información general
Los discos intervertebrales consisten en un núcleo en forma de gel y un anillo fibroso denso que lo rodea, cubierto con una capa de cartílago en la parte superior. Realizan una función absorbente de choque, evitando el daño vertebral durante la carrera, caminar y saltar, y también contribuyen a la movilidad y flexibilidad de toda la columna vertebral.
En el proceso de envejecimiento natural, así como en condiciones de mayor carga, hay una disminución gradual en la altura del disco intervertebral. El metabolismo en su núcleo está perturbado, las grietas aparecen en el anillo fibroso circundante. PRUPHES DE DISCS - Aparecen la protuberancia y las hernias. A medida que avanza la enfermedad, el tejido cartilaginoso y los huesos están involucrados en ella, se producen osteofitos, crecimientos óseos que causan movilidad limitante y síndrome de dolor pronunciado.
Dado que los cambios patológicos tienen lugar en las inmediaciones de la médula espinal y sus raíces, esto lleva a su compresión e inflamación, así como al desarrollo reflejo del espasmo muscular. Como resultado, una persona experimenta síntomas característicos por los cuales se puede sospechar la enfermedad.
Razones
La osteocondrosis de la columna cervical se refiere a enfermedades multifactoriales. Surge en el fondo de todo un complejo de factores, cada uno de los cuales exacerba el flujo de patología. La lista de razones incluye:
- exceso de peso corporal;
- estilo de vida sedentario;
- Trabajo sedentario;
- postura incorrecta;
- Enfermedades crónicas del sistema musculoesquelético (escoliosis, pies planos) que contribuyen a la distribución desigual de la carga en la columna;
- patologías congénitas del desarrollo de la columna vertebral, así como lesiones;
- cargas excesivas y repetidas en la columna;
- Predisposición hereditaria.
Síntomas y síndromes
Los síntomas de la osteocondrosis cervical no aparecen de inmediato y, a menudo, se disfrazan de otras enfermedades.
Los signos más comunes incluyen:
- Merezos: como regla, con osteocondrosis, es sistémico, es decir, le parece a una persona que los objetos circundantes giran ante sus ojos;
- El dolor en la nuca, el cuello y la zona de collar: su intensidad depende del grado de desarrollo de la enfermedad; Ligera y episódica en una etapa temprana, se extiende a toda la cabeza y adquiere un personaje constante; Los ataques periódicamente se vuelven insoportables, como resultado del cual una persona ni siquiera puede mover la cabeza;
- ruido o zumbido en los oídos: surge cuando una posición cambia después de un largo período de inmovilidad, a menudo acompañado de mareos;
- una sensación de falta de aire, la incapacidad de respirar profundamente; En casos severos, se desarrolla una falta de aliento severa;
- Náuseas y vómitos: están asociados con trastornos circulatorios en ciertas zonas del cerebro, intensifican al tratar de girar la cabeza;
- Reduciendo la visión, las moscas parpadeantes o la niebla frente a los ojos: indique un suministro insuficiente de la sangre del cerebro; surgen con las etapas avanzadas de la enfermedad;
- fluctuaciones en la presión arterial, poco susceptibles a la corrección con drogas;
- Desafio repentino causado por el espasmo de los vasos sanguíneos;
- La sensación de un bulto en la garganta, dolor, sequedad, problemas con la deglución: a menudo son uno de los primeros signos de patología;
- dolor en la articulación del hombro;
- Entumecimiento de los dedos.
Además de los signos generales de osteocondrosis cervical, se distinguen varios síndromes característicos de esta enfermedad.
Síndrome vertebral
El complejo de los síntomas se asocia con daños a los huesos y el cartílago de la columna vertebral. Incluye:
- violación de la movilidad en la región cervical;
- dolor en girar la cabeza;
- X -Ray de daños a las vértebras y el espacio entre ellas.
Síndrome de la arteria Vail
Los síntomas son causados por el estrechamiento o el espasmo de las arterias vertebrales que parcialmente responsables del suministro de sangre al cerebro. Se manifiesta por los siguientes signos:
- ruido en los oídos;
- mareo;
- salta a presión arterial;
- náuseas y vómitos;
- dolores de cabeza;
- discapacidad visual;
- disminución en el rendimiento;
- modorra;
- Desmayo.
Síndrome cardial
Se asemeja a una condición con daño al músculo cardíaco e incluye:
- dolor o sensación de ardor detrás del esternón;
- debilidad y fatiga;
- Pulso rápido.
Síndrome
La condición se asocia con el daño (compresión o pellizco) de las raíces nerviosas que emergen de la columna vertebral en la región cervical. Dependiendo del nivel de derrota, una persona puede sentir:
- entumecimiento o dolor en la parte posterior de la cabeza;
- entumecimiento del idioma;
- Dolor en la clavícula, dificultades de tragar, hipo;
- incomodidad en el área del hombro que se intensifica con los movimientos de las manos;
- dolor en el área de las cuchillas y los antebrazos;
- entumecimiento del índice y los dedos medios;
- Entumecimiento del dedo anular y el dedo meñique.
Muy a menudo, varias raíces nerviosas están involucradas en el proceso patológico a la vez, como resultado de los cuales se observan varios síntomas característicos a la vez.
Etapas
En el proceso de desarrollo, la osteocondrosis cervical pasa cuatro etapas consecutivas (grados), que determinan la gravedad de los síntomas y la condición general del paciente.
- Primera etapa. El grosor de los discos intervertebrales se reduce ligeramente. Los síntomas están prácticamente ausentes, a veces hay una ligera incomodidad en el cuello, por ejemplo, con una larga estadía en una posición incómoda.
- Etapa 2. La altura del disco se vuelve aún más pequeña, comienza el crecimiento patológico del tejido del cartílago, se produce la protrusión (protrusión). El dolor se vuelve más fuerte, la rigidez en la región cervical se une a él.
- Etapa 3. El anillo fibroso que rodea el núcleo del disco está desgarrado, se forma una hernia intervertebral. La columna vertebral está notablemente deformada, aumenta el riesgo de dislocaciones y subluxación de las vértebras. El dolor se vuelve de naturaleza constante, otros síntomas de osteocondrosis se unen.
- 4ta etapa. En la columna vertebral, se producen cambios irreversibles: aparecen los crecimientos óseos, el disco intervertebral se reemplaza por un tejido cicatricial y pierde la capacidad de amortizar la carga. Los síntomas se pronuncian y tienen un efecto significativo en el estilo de vida del paciente y su bien. La calidad de vida se reduce.
Diagnóstico
En busca de las causas de dolor o mareos, el paciente puede contactar a los médicos de varias especialidades: terapeuta, cardiólogo, gastroenterólogo, neurólogo. Para diagnosticar la osteocondrosis, se requiere un examen integral, que incluye:
- X -Ray y tomografía computarizada son efectivas solo en las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad, cuando los cambios se vuelven claramente visibles;
- Tomografía de resonancia magnética: debido a un alto grado de visualización, incluso le permite ver incluso cambios iniciales; Actualmente, es el método principal de diagnóstico;
- Escaneo dúplex de las arterias de la cabeza y el cuello: le permite evaluar la calidad del flujo sanguíneo, identificar los vasos que se estrechan; Utilizado para determinar las causas de los dolores de cabeza y los mareos.
Se evalúa la encuesta y el examen obligatorio del paciente, la determinación de las zonas de dolor y el grado de movilidad de la columna vertebral, se lleva a cabo la calidad de los reflejos. Para el diagnóstico diferencial con otras enfermedades con síntomas similares, se puede recetar:
- ECG, ultrasonido del corazón;
- monitoreo diario de ECG y presión arterial;
- X -rayos de los órganos del pecho;
- Consultas de especialistas estrechos: cardióloga, Laura.
Tratamiento
El tratamiento de la osteocondrosis cervical requiere un enfoque integrado e incluye:
- efectos médicos;
- fisioterapia;
- Educación física de fisioterapia;
- masaje;
- Tratamiento quirúrgico.
Tratamiento con drogas
El objetivo principal del tratamiento con drogas: aliviar el dolor y los mareos, restaurar el funcionamiento normal de las raíces nerviosas, y también, si es posible, detener o ralentizar la destrucción del tejido del cartílago. Dependiendo de la situación, se les prescribe:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales: dirigidos a aliviar el dolor y la inflamación; Se usan en forma de tabletas, inyecciones, ungüentos, yesos;
- Drogas esteroides: también se usan para aliviar la inflamación con la ineficacia de los AINE;
- MUSORELAXANTES: las drogas que eliminan los calambres musculares reflejos, debido a que el dolor disminuye y la circulación sanguínea mejora;
- B Vitaminas en forma de inyección o medicamentos para tabletas: contribuya a la mejora de los impulsos nerviosos;
- sedantes con síndrome de dolor severo para mejorar el sueño y reducir el componente emocional del dolor;
- agentes anti -reducción cuando pellizcaron las raíces nerviosas;
- Cacondroprotectores: medicamentos que contribuyen a la restauración del tejido del cartílago.
Dependiendo de los síntomas, también se pueden recetar medicamentos para mejorar la microcirculación en los vasos del cerebro, medicamentos que bloquean las náuseas y mareos, etc.
Tratamiento no flog
Los métodos de tratamiento no fragmentos se utilizan fuera de la exacerbación. Dependiendo de la situación clínica, se usan:
- fisioterapia:
- terapia con láser;
- magnetoterapia;
- Terapia UHF;
- fonoforesis y electroforesis;
- masaje;
- Educación física de fisioterapia;
- acupuntura;
- terapia manual;
- Tracción submarina.
El tratamiento no fragmento ayuda a reducir la gravedad de los síntomas y reduce la frecuencia y la exacerbación. Actúa indirectamente:
- mejora el suministro de sangre al área afectada, el metabolismo y los procesos de regeneración;
- mejora el efecto de las drogas;
- Promueve para fortalecer el marco muscular y estabilizar la columna vertebral;
- reduce la carga en los vertebrados;
- Elimina los calambres y bloques musculares.
Tratamiento quirúrgico
La ayuda del cirujano es necesaria en casos avanzados de la enfermedad, cuando los métodos farmacológicos ya son ineficaces. Actualmente se utilizan varias operaciones:
- Eliminación quirúrgica de una hernia de disco (microdiscectomía, cirugía endoscópica o transfaset);
- Laminectomía: eliminación de procesos espinosos o arcos de la vértebra, debido a que se reduce la carga en la columna de la médula espinal;
- Nucleoplastia: eliminación de la hernia eliminando parte del núcleo del disco intervertebral.
Es importante recordar que solo un médico puede decidir cómo tratar la osteocondrosis de la columna cervical. El esquema se compila individualmente, teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad, las patologías que acompañan y las características individuales del cuerpo del paciente.
Complicaciones
La osteocondrosis causa una violación de las estructuras más importantes: vasos sanguíneos y nervios. Sin tratamiento, la enfermedad puede conducir a las siguientes complicaciones:
- accidente cerebrovascular isquémico;
- pérdida de sensibilidad o función motora de la mano;
- dificultades de tragar;
- violación de la glándula tiroides;
- Pérdida o disminución significativa de la agudeza visual.
Además, la derrota de los discos intervertebrales y las articulaciones conduce a una limitación significativa de la movilidad del cuello.
Prevención
Si presta atención a la prevención de la osteocondrosis cervical, incluso con los cambios existentes, su progresión se reducirá significativamente. Los médicos recomiendan:
- conducir un estilo de vida activo, prevenir la hipodinamia;
- minimizar o excluir la gravedad;
- dormir en un colchón ortopédico y almohada;
- Calienta regularmente si es necesario para un trabajo a largo plazo en la computadora.
El deporte perfecto para la osteocondrosis es la natación. El agua descarga la columna vertebral, y los movimientos activos contribuyen a la formación del marco muscular.